Що таке HIFU?
Як це працює?
Лінза спеціальної конструкції збирає ультразвукові хвилі в одній точці новоутворення (фокусу), проходячи через здорові тканини без будь-яких пошкоджень на своєму шляху.
За рахунок високої концентрації ультразвукової енергії в фокусі, температура за 1 секунду може досягати 90С°, поступово порушуючи молекулярну будову міоматозного вузла (новоутворення).
В результаті розвивається сухий асептичний коагуляційний некроз з ураженням судин новоутворення, так звана NPV зона, величина якої вимірюється через 1 міс. після процедури.
Що відбувається після процедури HIFU MACROMED?
Після процедури новоутворення продовжує зменшуватися – відбувається регрес лейоміоми.
Процес регресу контролюється МРТ через стандартні проміжки часу в 1, 3, 6 та 9 місяців після лікування.
При цьому штучний інтелект MACROMED дозволяє лікарю з певною ймовірністю прогнозувати величину регресу лейоміоми, щоб пацієнтка могла уникнути непотрібних проміжних сеансів вказаної стандартної послідовності МРТ.
Наскільки швидко зменшується лейоміома після процедури HIFU MACROMED?
Зменшення міоматозного вузла (регрес) в часі контролюється на МРТ та вимірюється лікарем у відносних одиницях за формулою:
регрес(t) = V(t) / V(до лікування) - 1, де V(t) – об'єм лейоміоми в момент часу t.
Наприклад, до лікування об'єм лейоміоми складав 100 куб. од., а через 6 місяців МРТ показало, що вона зменшилася до 50 куб. од., тоді регрес(через 6 міс.) = 50/100 - 1 = - 0,5 або мінус 50%. Таким чином, якщо лейоміома зовсім зникне, величина регресу складе мінус 100%.
Результати регресу лейоміом у 354 жінок, які пройшли лікування в Центрі ядерної медицини, в тому числі з використанням процедури HIFU MACROMED, показані на Box Plot графіку.
В "середньому" регрес по абсолютній величині вже через 6 місяців перевищував 60%, що у більшості випадків дозволяє почати репродуктивний процес.
Спостерігались також випадки практично повного зникнення міом (з регресією близькою до мінус 100%).
Для кого підходить процедура HIFU?
Бажання пацієнтки зберегти матку.
При встановленому діагнозі міома (лейоміома) тіла матки.
Розмір міом (міоматозних вузлів) від 2,5 до 8 см.
Відсутність екстрагенітальної патології в стадії декомпенсації.
При яких умовах не можливо провести HIFU?
Субсерозні міоматозні вузли на тонкій ніжці, вузли шийки матки.
Наявність кальцинатів в міоматозному вузлі.
Гістологія новоутворення МР-тип ІІІ
Фіброзно-рубцьові зміни передньої черевної стінки.
Ожиріння ІІІ-ІV ступеня.
Вагітність, ВМК.
Анестезіологічні протипоказання.
Які можливі ускладнення?
Опіки І-II ст в зоні проведення інсонації.
Підвищення температури тіла до ~ 37,8°С.
Тимчасова нейропатія малогомілкового нерву.
Цистит.
Які переваги HIFU?
Неінвазивна органозберігаюча методика з мінімальними больовими відчуттями.
Відсутність крововтрати, рубців та ризику інфекційних ускладнень.
Процедура без використання іонізуючого та рентгенологічного випромінювання.
Відсутність лімітованої дози.
Менша токсичність та вартість у порівнянні з іншими методами лікуванням.
Мінімальні побічні явища, у тому числі з боку оточуючих тканин, низький ризик ускладнень.
Дуже швидка реабілітація.
Які переваги застосування MACROMED під час проведення
HIFU терапії?
Індивідуалізація параметрів застосування кількості ультразвукової енергії.
Зменшення часу проведення процедури.
Досягнення високої ефективності терапії в незалежності від будови та розташування міоми.
Оптимізація параметрів HIFU.
Мінімізація застосування препаратів внутрішньовенної седації.
Можливість для лікаря скласти оптимізовану схему моніторингу пацієнток після лікування.
Планування вагітності та ЕКО за рахунок прогнозування регресу лейоміом після процедури.
Суттєве зменшення ризиків ускладнення завдяки удосконаленим технологіям MACROMED.
Зазначені переваги застосування штучного інтелекту MACROMED під час процедури HIFU значно підвищують її ефективність, суттєво знижують ризики ускладнень та підвищують ймовірність настання довгоочікуваної вагітності.